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长期酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 眼疾

2021-11-16 10:30:10 来源:鹤壁癫痫医院 咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和炎症为特征的营养不良,常见酒精中毒病变。近期,来自印度次大陆科泽科德药学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病,公开发表在 American Society of Neuroradiology 新闻周刊。

57 岁男性病变,20 年年前开始有中度酗酒史,近一个同年表现出近记忆及继续执行紊乱,人格变动,坐姿紊乱。

由此可知 1 矢状位 T2WI(a)和接触点 T2-FLAIR(b)显示脑组织轻度肿胀,整个脑组织高频率,本体保留

病人:Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以脑组织的中央层受累为主,背层和腹层相对保留,表现出「奶油征」。 其他受累的白质有年前结城、后结城、皮质脊髓束、大脑半球白质及小脑中脚。

外科表现

认知障碍,坐姿异常,癫痫发作及苏醒。

主要特点

1. 酒精中毒病变颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示脑组织高频率;

2. 磁共振波谱是重要的辅助病人技术,可显示 NAA/Cr 比值在营养不良发作后的年前 4 个同年回升,随后出现乳酸峰、脂质峰,这些推测与外科症状的恢复不符。

鉴别病人

脑组织胶质瘤:人口为120人效应所致脑组织溃疡。

脱髓鞘:病灶有时候均值,垂直分布,排列成 Dawson 手指征。

血管病变:病变有时候较为均值。

Wernicke 脑病:有时候累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周围灰质。

治疗

尚无具体可证的治疗,有时候肠外给予硫胺素。

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编辑: 李娜

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